执业医师如何在乡村执业

乡村执业医师证书，相比执业医师资格考试和执业助理医师资格考试的准入门槛比较低，仅仅只是国家为了过度或者说鼓励学医的学生到农村医疗条件差的地方，一方面为当地群众解决看病难的问题，另一方面帮助对偏远的乡村的医疗防疫进行普及。但随着社会的进步，医师资格考试的推进，乡村医师资格应该会被取缔。
再说这个问题本身就有矛盾：1、国家规定申请《医疗机构执业许可证》首先人员资质就是必须具有《执业医师资格证》；2、既然名为乡村医疗室本身已经具有《医疗机构执业许可证》；3、不管何种医师包括执业医师、执业助理医师，都必须经过卫生局的注册，并在所注册的地点执业，才算是合法行医。
乡村执业医师证书同样需要卫生局同意并注册在某个乡村医疗室，在注册地点执业才算依法执业，否则都算是非法行医

乡村全科执业助理医师资格考试是在现行的执业助理医师资格考试中新增设的，乡村全科执业助理医师资格考试按照国家医师资格考试相关规定，由国家行业主管部门制定考试大纲，统一组织，单独命题，考试合格的发放乡村全科执业助理医师资格证书，限定在乡镇卫生院或村卫生室执业。取得乡村全科执业助理医师资格的人员可以按规定参加医师资格考试。
　　乡村医师和执业医师区别大了。
　　乡村医师是省内乡村卫生院，诊所才能登记，行医资格。乡村医师是全科大夫，农村的小毛病都得治疗，但不能搞专科。如果是毕业证是乡村医疗那就只能报考乡村助理医师，之后继续考乡村医师，证书上永远都有乡村。
　　执业医师是全国各大小医院都可以行医。如果是中专毕业先考执业助理医师满5年考执业医师满7年考主治医师。大专毕业先报考助理医师，满2年考执业医师，满6年考主治，本科直接报考执业医师。

第一、现有的乡村医生长期在农村工作，很多人跟没有接受过正规的现代医学教育，很少接触现代的检查设备，基本没写过什么病历，参加实践技能考试很难合格。
第二、乡村医生是在农村基层工作，实践技能考试的内容对他们来说，没什么实际意义，从现实出发，可以免考。
第三、现在的乡村医生已经到了生存亡的地步，2022年马上就要到了，面临着全面下岗，应该给与他们优惠的政策，鼓励他们参加国家执业医师考试。
第四、乡村医生的年龄结构偏大，平均年龄在45岁上下，2022年以前持有乡村医生执业证书的人员报考执业医师资格的免考实践技能，能够吸引大批医学院校毕业生到基层工作，适应基层工作。医学院校毕业生须参加地方组织的乡医从业资格考试，才能够获得乡医执业证书，在农村至少工作两年才能享受优惠政策。对于已经获得执业助理医师资格的，如果在农村工作，可以直接授予乡村医生执业证书，在农村执业满一年，可以享受报考执业医师资格免考实践技能的优惠。无论如何，这样可以很快解决农村的医疗人才缺乏情况。即使2022年已后，也会有很多人才留在农村，他们可能会适应了那种生活，热爱自己的农村事业。可以出台相应的政策，鼓励他们留在农村。部门要解决农村医疗人才缺乏的方法，就是利用这种让人才从农村生长的办法才能真正有效。

第一、现有的乡村医生长期在农村工作，很多人跟没有接受过正规的现代医学教育，很少接触现代的检查设备，基本没写过什么病历，参加实践技能考试很难合格。第二、乡村医生是在农村基层工作，实践技能考试的内容对他们来说，没什么实际意义，从现实出发，可以免考。第三、现在的乡村医生已经到了生存亡的地步，2022年马上就要到了，面临着全面下岗，应该给与他们优惠的政策，鼓励他们参加国家执业医师考试。第四、乡村医生的年龄结构偏大，平均年龄在45岁上下，2022年以前持有乡村医生执业证书的人员报考执业医师资格的免考实践技能，能够吸引大批医学院校毕业生到基层工作，适应基层工作。医学院校毕业生须参加地方组织的乡医从业资格考试，才能够获得乡医执业证书，在农村至少工作两年才能享受优惠政策。对于已经获得执业助理医师资格的，如果在农村工作，可以直接授予乡村医生执业证书，在农村执业满一年，可以享受报考执业医师资格免考实践技能的优惠。无论如何，这样可以很快解决农村的医疗人才缺乏情况。即使2022年已后，也会有很多人才留在农村，他们可能会适应了那种生活，热爱自己的农村事业。可以出台相应的政策，鼓励他们留在农村。部门要解决农村医疗人才缺乏的方法，就是利用这种让人才从农村生长的法才能真正有效。

您在人民网给省委书记留言，询问“取得执业（助理）医师何时能纳入卫生院事业编制”。我厅现回复如下：
一、关于具有执业（助理）医师资格的村医待遇相关问题
执业（助理）医师是国家卫生行政部门对卫生技术人员资格的认定，不是确定其经济待遇以及就业的依据。具有执业（助理）医师资格的乡村医生就业渠道多样，可在村卫生室执业，也可由本人与用人单位双向选择确定单位后按照有关规定注册执业，其待遇由所在单位根据国家法规政策结合本单位经济效益具体情况确定。
二、关于将具有执业（助理）医师资格村医纳入卫生院编制问题
原办公厅《关于推进乡村卫生服务一体化的意见》（卫办农卫发〔2022〕48号）中提出，在不改变农民身份的前提下，可实行聘用制。虽然国家卫生在《关于进一步完善乡村医生养老政策 提高乡村医生待遇的》（国卫基层发〔2022〕14号）提出：“各地要结合实际，采取多种形式提高乡村医生养老待遇，确保其养老金收入不低于当地居民最低生活保障水平。有条件的地方可结合乡村卫生服务一体化将取得执业（助理）医师资格的乡村医生纳入乡镇卫生院编制统一”。但因该文件未与编制委员会办公室联合下发，目前全国范围内都难以落实，