医师如何规范执业
从没放弃
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奔跑的灵感
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不像话
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这里所说的执业范围,是指不同医学学科的诊疗方法,比如中医医生的执业医师证的执业范围为中医专业,是指中医医生只能运用中医方法从事治疗活动,不能从事口腔、外科、产科之类的西医诊疗活动,否则就是超范围执业。这与中医执业医师能否开西药处方是两回事,不能等同对待。
《处方办法》规定,经注册的执业医师具有处方权,但并没有明确规定中医医生不能开西药处方,或者说西医医生不能开中药处方,可以说,中医医生是有开具西药处方的权利。实际当中,中医经常会开西药,西医也经常会开中药。
在你说的这个事件当中,如果你要以中医医师开西药处方提出异议或投诉,基本上是不会被采纳的。问题的关键是:
院方为何只出示其中一名医生的医师证,另外一名医生有无执业医师证书,这是医疗纠纷或事故认定的基本点,如果没有执业证书,那就是无证行医,基本上不用鉴定,可认定医疗事故,直接可以去和医院谈赔偿的问题。
对诊疗过程有异议,可申请医疗事故鉴定,如为院方责任,再谈赔偿。
宛若颜倾
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淡然一笑
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?8月26日,国家卫生发布医师规培新政,引发社会的广泛关注与讨论。试想一下,一个刚从学校出来的“医生”就给你弄刀弄剪的,你敢信吗?而规培从制度上保证了医生的水平,新政对规陪医生的严格要求,更具保障。政策虽好,但如何实施“善待”规培医生的政策和制度必须紧跟其后。医师规培新政到底有什么意义?长期以来,我国医生的培养五花八门。据说,本科以上的医生略超50%,实际也许更多。但是,各个学校师资不一、要求不一,这造成我国医学生的实习标准和质量差距极大。正是由于各个医学院校培养出来的学生水平极度参差不齐,相当一部分医学生毕业后难以即刻胜任临床的一线工作。因此,毕业后的医生规范化培训就显得非常有意义,这将使我国的医疗质量普遍提高、医生临床水平趋于同质化。与此同时,临床医生规培也是国际惯例。很多国家都有规培,只有经过培训的医生,才可以在医院从业和开诊所,而且这是法律要求。如在,要成为医生,医学毕业生必须要经过全国性的考试和Match,获得住院医师的机会,进入住院医师培训阶段,然后通过执照考试,才可以成为一名合格的医师。我们知道,医学是面对生命的科学,医学也是经验医学,没有一定的临床实践是不能应对变化莫测的疾病的。医生的规培首先是对民众负责,保障患者的权益。其次是对医生负责。有了水平趋于同质的医生,对于落实医改目标,即缩小区域性的医疗水平差距和提高基层服务能力,便有了人力资源上的保证。有了“可信赖”的人,再来从人事制度和支付制度上进行改革。当医生多点执业有了政策的保障,医生的社会地位与薪酬水平必然提高。如何规定规培医生的行医行为?如果医生在规范培训中没有执业证,那么从事临床是违法的,至少也会引起很多法律纷争。因此,如何规定规培医生的行医行为是需要特别注意的。是否参考的做法,结合中国的实际情况,允许规培生参加“执业证考试”,可以先考(或领)一个“执业医师证(试用期)”?也就是说,先给规培生发一个执业许可证,允许其从事临床活动,待其完成临床规范化培训并通过考核之后,再换成注册地的、正式的“执业医师证”。这也与“允许居留(绿卡制)”和“永久居留(公民证)”一样的道理,也许这是比较切合实际的办法。如何才能把医生规培真正当做国家医生的培养?把医生规培真正当做国家的医生培养战略,而不是地区或单位的委培,为医生成为“社会人”而非“单位人”奠定基础
一世轮回﹌一场情
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