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输液输慢了护士有资格说吗

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黙写你の柔情
1分钟前发布 -【输液输慢了护士有资格说吗】https://www.shrsks.org/ask 09月20日讯:
就患者的情况可能属于一个实习护士。这种情况需要慢慢练习的,就你所说的操作流程是正确的。必要的时候建议你可以换一些比较小的针头。输液以前,要保持淡定,不要紧张。仔细观察好需要输液的部位,然后缓慢进针。
绮梅
作为护士,大家在工作中一举一动可能都在牵扯着患者的安危,万万马虎不得,一个小小的错误可能就会导致事故的产生,以下是环球医学教育网小编搜集整理的一些关于护士实习操作过程中绝对不能犯的低级错误,一定牢记!
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输血错误
医嘱予某患者输血,因当天输血患者较多,责任护士拿过血袋潦草看了看就直接给患者输上了。过程中患者出现了寒颤,抢救时发现患者为B型血,但是输入的却是O型血。
根据《临床输血技术规范》(卫医发[2022]184号)等相关规定:①输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容,检查血袋有无破损渗漏,血液颜色是否正常。准确无误方可输血。②输血时,由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、门急诊/病室、床号、血型等,确认与配血报告相符,再次核对血液后,用符合标准的输血器进行输血。
查对不严
某护理人员为一患者输液,因没有认真执行查对制度要求,误将结晶的甘露醇给患者输入,家属发现后立即告知护理人员,虽未出现事故,但是引起了医疗纠纷,该护理人员也受到了严肃的处理。
甘露醇在室温低于15℃时,极易产生甘露醇微粒,甚至析出结晶。如果在输注前不仔细检查,在出现微粒或结晶时不采取加热措施而直接输入,可能引起血栓。护理人员在进行甘露醇静脉输入前应严格进行三查八对,并仔细检查液体是否有结晶,在室温较低的时候应事先用热水溶解结晶。
输液过快
某患者因支气管炎就诊,医嘱8g林可霉素+生理盐水250ml静脉输入。11点10分开始输入,下午1点10分时患者刚输完便大叫一声我不行了,就休克了,1时50分,该患者被宣告猝。
根据《中华人药典》,林可霉素6g~1g至少用100ml以上液体稀释,滴注速度每小时不宜超过100ml。
注过快
某病人诊断急性左心衰入院,医嘱予患者盐酸胺碘酮注液静脉缓慢注,时间要长于10分钟。但责任护士急于忙其他事情,仅用了5分钟便将药物全部注完毕,病人当即往后一仰,口唇发绀,后经抢救无效亡。
根据盐酸胺碘酮注液说明书所示:负荷量按体重3mg/kg,然后以1~5mg/min维持,使用全过程应该严密监测患者心率60次/分。此案例中护理人员将本应该10分钟推注完毕的药物,在5分钟内推注完毕,并且在过程中没有严密观察患者情况,导致患者亡。
非抢救时执行口头医嘱且无护理记录
一位甲状腺术后的患者,夜间主诉憋气,护理人员发现后请示值班医生,值班医生说:扶患者到楼梯里溜达溜达。护理人员遵口头医嘱扶患者散步,事后未进行护理记录且值班医生未补录医嘱。翌日清晨,发现患者已亡,因是术后出血窒息亡。
事后患者家属复印了病历,向举证说,在患者亡前十小时内无病历及护理记录,说明医护人员没有仔细观察患者病情。
调查中,值班医生否认接到过护理人员的请示也未下达过口头医嘱,当班护理人员百口莫辩,受到了相关处罚。
作为护理人员应该明确知道:①在非抢救情况下,护理人员不执行口头医嘱及电话的医嘱。②术后患者一般为一级护理,根据规范一级护理患者应给予严密观察,在病情变化的时候须如实进行护理记录。
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盼晴
医生没有触犯法律,是输液的护士违规。
不过法律也规定了,没有资格证的护士在有资格带教护士的指导下,是可以临床输液的。
沉淀
要看你输的是什么药,还有输液的病人心脏功能情况。一般药性强烈的或者心脏功能不好(例如有先天性心脏病或者老年人冠心病等)建议慢输,也就是说每分钟40滴为好。如果没有这类问题,每分钟60滴为好。至于舒服不舒服,我在临床这么久没听说过有人输液会舒服的。疼痛的话,一般是因为药品刺激血管,或者针尖顶到血管壁引起。如果是前者原因,建议调慢滴速;如果是后者原因,建议请值班护士来处理一下。
活出高调
护士每次输液都要确认一遍患者姓名,目的是:确保100%输液患者与输液药物无差错。绝对不能用错药,而出现低级错误的发生。所以,输液时还要确认一遍患者姓名,护士严格执行“三查七对”的职责所在。也是护士工作中的一个环节。
因为,医院是以病人为中心。病人致上,生命第一。
如果,输液患者与输液药物核对不严格,相对错用,出现了不该出现的医疗事故,人了不能复生。首先,追究的是护士责任,医院要负责医疗事故的责任。其次,责任护士,护理工作可能到头了。轻者可能改换岗位,重者可能撒销护理资格证,注销执业资格证。医院要赔偿事故引起的各项经济。
医院护士日常工作,非常辛苦,待遇并不是很高,俗话说:辛苦不赚钱。风险很高的职业。理应受到全社会的尊重。但是,日常工作中,有时碰到蛮不讲理的人,说你打针很痛,打针打遍引起血肿,对护士工作完全不理解。甚至大打出手,引起医情很多。
作为一名护士,已要有善良的心,又要有过硬的技能知识,还要有严格执行规章制度本领,认真工作,细致观察病人,和谐与病人沟通病情,了解病人心理动态,尽量使病人及家属得到理解,及时做好护理记录,避免医疗事故。

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