执业医师变更审核表怎样填

同一个城市之间的变更吗？还是跨城市的？

市卫生局内之间的变更
1、《医师变更执业申请审核表》（一式两份）（申请表填写同时还要下载《医师变更执业注册填报电子表格》并按要求内容录入后，在递交申请材料时以软盘或U盘形式报送）
2、医师资格证书复印件（核实原件）；
3、本人身份证或军队退休证复印件（核实原件）；
4、变更执业地点，要提交原医师执业证书原件或原发证部门出具的已收回医师执业证书的证明并提交变更单；

市卫生局外至市卫生局内的变更
1、《医师变更执业申请审核表》（一式两份）（申请表填写同时还要下载《医师变更执业注册填报电子表格》并按要求内容录入后，在递交申请材料时以软盘或U盘形式报送）
2、变更数据软盘（外地医师提交）；
3、近期小2寸免冠照片1张；
4、医师资格证书复印件（核实原件）；
5、本人身份证或军队退休证复印件（核实原件）；
6、变更执业地点，要提交原医师执业证书原件或原发证部门出具的已收回医师执业证书的证明并提交变更单；

一、变更注册所需材料：
1．《医师变更执业注册申请审核表》
2．本人《医师执业证书》原件
3．原单位所在的卫生厅（局）出具的《医师变更书》及本人原注册数据软盘。
4．外省人员变更，需交二寸照片一张。
5．变更注册费及资料费20元/人。
二、《医师执业注册申请审核表》如何填写：
封面：
1、姓名一栏应与身份证完全一致。
2、医师资格级别：
请填执业医师（或执业助理医师）。
类别：
请选填临床或中医、公共卫生、口腔。

一、变更注册所需材料：
1．《医师变更执业注册申请审核表》
2．本人《医师执业证书》原件
3．原单位所在的卫生厅（局）出具的《医师变更书》及本人原注册数据软盘。
4．外省人员变更，需交二寸照片一张。
5．变更注册费及资料费20元/人。
二、《医师执业注册申请审核表》如何填写：
封面：
1、姓名一栏应与身份证完全一致。
2、医师资格级别：
请填执业医师（或执业助理医师）。
类别：
请选填临床或中医、公共卫生、口腔。

摘要 填写需要变更的内容:变更的执业地点、变更执业范围机构、变更范围、变更资格、规培医师、业务缘由。若不变更的内容选择否。 填写“变更申请审核表 咨询记录 · 回答于2022-12-02 请问执业范围是内科，规培了儿科，目前不能凭规培证变更为儿科，有什么快捷的办法能变更到儿科吗？因为规培已经耽误一年考主治了，希望各位大神不吝赐教，谢谢！ 您好，我们马上为您查询，您稍等片刻，谢谢， 填写需要变更的内容:变更的执业地点、变更执业范围机构、变更范围、变更资格、规培医师、业务缘由。若不变更的内容选择否。 填写“变更申请审核表

一、填表说明：

1、本表供变更医师执业注册事项使用。

2、 一律用钢笔或毛笔填写，内容要具体、真实，字迹要端正清楚。

3、封面、表1—2由申请人填写，表3—5由有关部门填写，封面的新医师执业证书编码由注册主管部门填写。

4、跨省、自治区、直辖市变更执业注册事项的填写封面的新医师执业证书编码。

5、表内的年月日时间，一律用公历伯数字填写。

6、申请执业级别请选填执业医师或执业助理医师。

7、申请执业类别请选填临床、中医、口腔或公共卫生。

8、学历应填写与申请类别相应的最高学历。

9、“相片”一律用近期二寸免冠正面半身照。

10、申请变更执业地点的，申请人需在拟变更执业注册事项中填写拟变更的医疗机构的名称，登记号、地址及邮政编码。

11、 填写栏目中聘用科目时，申请临床、口腔类别的按《医疗机构诊疗科目名录》一级科目填写；申请中医类别的，按《医疗机构诊疗科目名录》二级科目填写；申请公共卫生类别的，参照公共卫生医师职业分类填写。

12、 如填写内容较多，可另加附页。

二、《医师变更执业注册申请审核表》（模板）

姓       名：

医 师 资 格 级别：

类别：

医师资格证书编码：

原医师执业证书编码：

新医师执业证书编码：

填表时间：    年  月  日

中华人监制

扩展资料：

变更注册所需材料：

1．《医师变更执业注册申请审核表》

2．本人《医师执业证书》原件

3．原单位所在的卫生厅（局）出具的《医师变更书》及本人原注册数据软盘。

4．外省人员变更，需交二寸照片一张。

5．变更注册费及资料费20元/人。

参考资料：

《医师执业及变更执业注册申请审核表》

—《医师执业注册暂行办法（令第5号）》