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执业医师电除颤考么

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青衣乌篷
1分钟前发布 -【执业医师电除颤考么】https://www.shrsks.org/ask 09月21日讯:
德国普美康AED自动体外除颤仪
价格:00元 /套

PRIMEDIC普美康HeartSave新的双相波除颤技术“电流控制除颤”的应用,我们在除颤领域采取了新的标准。

特 点:
双相波 操作简单 一键操作 预装“Save Pads”除颤电极 能量自动选择 充电时间小于10秒 60秒内可放电3次 存储卡,可进行30分钟的心电图和语音存储 内置能量指示 坚固设计

1、 迅捷方便:心血管疾病的急救最重要的就是迅速。Heartsave系列自动体外除颤仪打开机盖时立即自动开机,并可在数秒钟之内进行心电图分析。

2、安全:Heartsave系列自动体外除颤仪始终把安全放在第一位。产品多年来以其操作简便、 常规自检、特别坚固等享有良好的声誉。

3、完整无缺的记录:除颤过程中的每一步骤和变化都被记录,并且带有相应的时间。完整地提供所有的相关使用信息,不留时间空缺。

4、模块化设计:经过多年深入的市场研究,我们开发了系列解决方案,以满足各种不同客户群体的需要
特有的电流控制除颤
新型的PRIMEDIC除颤脉冲通过一个电流调节的脉冲输出级产生。在整个脉冲过程中,无论病人阻抗高低,都保持着精确的电流强度。传统的脉冲形式存在的缺陷是:高阻抗病人接受除颤的能量过少,而低阻抗病人接受的除颤能量过高。

新一代除颤仪采用的是双相脉冲波形(在除颤过程中一次性改变脉冲方向)。与传统的除颤脉冲相比,在PRIMEDIC脉冲波形中,电流强度被主动地调节至一个预先设定的值,脉冲持续时间也被确定。病人是唯一的变量。由此根据不同的病人状况匹配所释放的能量。创新性的PRIMEDIC除颤脉冲不再需要设定能量等级。

除颤时间越早,患者存活率越高。使用除颤仪,可以预防无法挽回的损失。医学研究表明,在发生室颤到实施除颤期间,患者存活率迅速下降。如果延迟实施除颤3-5分钟,就会对大脑造成不可逆转的损伤,从多方面显著恶化病情,最终严重影响康复。
只有当除颤仪可随处获得时,例如急救中心、公共场所、体育协会、运动中心、养老院、消防车、警察局、剧院,急救车,复苏病房,输液病房, 特护病房,手术室, 心脏科,外科,麻醉科,伤科,消防车,军队,业余人员,执业医师,牙科诊所。以及其他需要早期除颤的必要场所
夏木南生
室颤、室扑是最主要的适应症。
还有就是无法识别R波的快速室性心动过速,由于无法同步直流电电复律,只能非同步电击(相当于除颤)。
禁忌症好像没什么特别的。
心室停搏时进行盲目除颤无益(可能有害)。
还有就是以前认为窦房结功能有问题的不适宜除颤,不过现在没这种说法。
总之就是没有明确的禁忌症。
仅供参考
野味浪友

失之淡然,顺其自然。:

除颤器电极板上“A”代表心尖部,其位置放置于左外侧,其中心在左腋中线;”S”代表心底部,其位置放置于胸骨右缘 2—4 肋间。

自动体外除颤器,被不少医学专家称为突发心脏性猝患者的救命利器。从2022年起,国内多个大中城市在公共场所安装了抢救心脏性猝病人的自动体外除颤器(AED)。

主要功能

1、 除颤功能

仪器上有能量选择开关,医生根据病人的体重选择适当的放电能量。一般体内除颤所用能量不能大于50 J,体外除颤在200~300 J之间,最大不超过400 J。

2、 心电监护

显示患者心率、心电波形。带有诊断功能的除颤器,对心动过速、心动过缓、心脏停搏等心律异常能自动报警, 并自动记录数秒的异常心电波形。


扩展资料:

除颤的实际操作过程

(1)迅速熟悉、检查除颤仪,各部位按键、旋钮、电极板完好,电能充足。

(2)患者取平卧位,操作者位于患者右侧位。

(3)迅速开启除颤仪,调试除颤仪至监护位置,显示患者心律。

(4)用干布迅速擦干患者皮肤,将手控除颤电极板涂以专用导电胶。

(5)确定手控除颤电极板正确安放位置,前电极板放在胸骨外缘上部、右侧锁骨下方。外侧电极板放在左下胸、头左侧、电极板中心在腋前线上,并观察心电波型,确定为室颤。

(6)选择除颤能量,首次除颤用200J;第二次用200―300J;第三次为360J。

(7)按压除颤充电按钮,使除颤器充电。

(8)除颤电极板紧贴胸壁,适当加以压力,确定周围无人员直接或间接与患者接触。

(9)除颤仪显示可以除颤信号时,双手同时协调按压手控电极两个放电按钮进行电击。

(10)放电结束不移开电极,观察电击除颤后心律,若仍为室颤,则选择第二次除颤、第三次除颤,重复第4~10步骤。

参考资料:百度百科—除颤器

参考资料:健康报-AED利用率低 皮下植入式心律转复除颤器成为新神器

香如紫墨
以下是我的回答(仅供参考):
1、除颤器的放电电压在最大时约3500~3700伏特左右(机器不同,数据有变动,但差不多。市电只有220伏,人人皆知),在50欧姆的阻抗下,最大电流在50~60安培之间。不过放电时间很短,只有3~10毫秒。一般充电时最大电能量360焦耳(瓦秒),也有能到400的,不过现在已经几乎见不到了。
要是清醒的人被除颤器电到,当然会很痛,所以在对清醒的患者进行直流电心律转复时必须先进行麻醉。
正常人被除颤器电到(一般不会,除非是操作时发生意外)可能会有两种情况,有可能没事,也有可能致命。
同样以直流电心律转复为例,在转复时需按下除颤器上的同步按钮,这样除颤器会在R波所在位置放电。这样引起室颤的概率就小得多。那末,若正常人遭到电击时刚好是心电图R波出现的时间,很可能就不会造成太大的伤害。相反的,若放电时刚好电击落在心电图T波出现的时间,就会导致室颤,这很可能是致命的。
2、这个问题我只能估计。如果使两电极板正对,贴紧并同时按下放电钮,最可能发生的情况是——除颤器烧了。这相当于短路,可能还会击穿充电电容。
憨豆先生怎么样了我不知道(他拿除颤器开刷不是一次两次了),不过我可以告诉你,你要是指的是美术馆的那位憨豆先生,他从来没有干过“把两个电极对在一起”这样的事。他只是把LIFEPAK 9的电极板放在自己身上,然后把自己电飞了。这种事在现实中不可能发生。
3、我不太明白这个问题你想问什么。如果你是问使用除颤器时是否要对胸壁施压,那么答案是肯定的,应该对胸壁施压,这样能保证电极板与皮肤紧密接触,防止烧伤和减少阻抗,提高除颤成功率。(如果你对这个问题有补充,我会重新回答这个问题)
〆花开花落几番晴〃
迈瑞aed除颤仪又称自动体外电击器、自动电击器、自动除颤器、心脏除颤器及电击器等,是一种便携式的医疗设备,它可以诊断特定的心律失常,并且给予电击除颤,是可被非专业人员使用的用于抢救心源性猝患者的医疗设备。

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