吸痰吸氧护士资格证考试题

常见的输液反应以及应急措施是护士资格考生应该掌握的知识点，小编专门整理如下：
(1)发热反应
发生于输液后数分钟到1小时，表现为发冷、寒战和发热。
停止输液，联系医生。
(2)急性肺水肿
输液过程中，突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，两肺可闻及湿啰音，心率快且节律不齐。
停止输液，联系医生。端坐位，两腿下垂，四肢轮流结扎，20%～30%乙醇湿化高流量吸氧(减低肺泡内泡沫的表面张力)，选用镇静、平喘、强心、利、扩血管药物。
(3)静脉炎
沿静脉走向出现条索状红线，局部发红、肿胀、灼热、疼痛，伴畏寒、发热。
患肢抬高并制动，局部用50%硫酸镁行热湿敷。
(4)空气栓塞
胸闷异常不适或胸骨后疼痛，呼吸困难和发绀，有濒感。心前区可闻及响亮的、持续的水泡声。
停止输液，医生。采取左侧卧位并头低足高位，吸氧。
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您好，考试的内容一般来说，基本就是护理学基础，以及一些护士操作考试。操作上有二十几项。一般像心肺复苏、给氧、鼻饲、导、吸痰这些常规的问题。按照招考上的具体要求来进行考试。

面试是医疗招聘考试常用的人才测评方式，从近几年的考情来看，包括结构化测试、专业知识问答、答辩及实际操作等多种形式。其中，最常见的形式就是专业知识问答，主要考察考生的专业知识储备。
但在护理面试过程中只是专业知识扎实还不够，在面试做答时还要详略得当，有逻辑，这样才能回答全面、重点突出，拿高分。在这里，中公教育的老师就通过一道题帮助大家整理一下思路。
【例题】某患者被诊断为支气管哮喘，作为护士你会如何护理该患者？
【分析】很显然这是一道护理措施类的题，对于这类题目，我们可以从以下几个方面来做答：住院环境患者的休息与活动饮食护理对症护理用药护理病情观察心理护理。在具体做答时可以根据患者的病情决定这几个方面的先后顺序。
【参】
住院环境
给患者提供安静、舒适、温湿度适宜的环境，保持室内清洁，空气流通，病室不宜摆放花草、避免使用羽绒、皮毛或蚕丝织物。
患者的休息与活动
根据病情给患者提供舒适体位，如为端坐呼吸，提供床旁桌支撑，以减少体力消耗。
饮食护理
给患者提供营养丰富、高维生素、清淡流质或半流质饮食，避免虾、蟹、蛋类、牛奶等诱发食物。鼓励患者多饮水，每天饮水量＞2500ml，以补充丢失的水分，稀释痰液。
对症护理
（1）吸氧：低氧血症患者应遵医嘱给予吸氧，吸氧流量为每分钟1～3L，氧浓度一般不超过40%，吸入的氧气应尽量温暖湿润。（2）促进排痰：痰液黏稠者可定时给予氧气雾化吸入。指导患者进行有效咳嗽，协助叩背，以促进痰液排出。
用药护理
遵医嘱使用支气管解痉药物和抗炎药物。糖皮质激素吸药后要立即漱口、洗脸，以防口、咽部真菌感染。同时注意防止不良反应。
病情观察
观察患者意识状态、呼吸和咳嗽、咳痰情况，监测动脉血气和肺功能，了解病情和治疗效果。夜间和凌晨是哮喘易发作的时间，应严密观察有无病情变化。
心理护理
给予患者心理疏导和安慰，消除过度紧张情绪，对减轻哮喘发作的症状和控制病情有重要意义
以上就是老师为大家整理的有关护理专业面试答题思路，希望对大家的面试考试有所帮助，祝大家面试顺利，一次成功!

为了帮助2022年参加护士资格考试的考生顺利通过测试，环球医学教育网为您整理的护士资格证基础护理学精讲，供大家学习参考。
破伤风的基础护理：
1、病室要求遮光，安静，温度15～20℃，湿度60%左右，避免外界刺激。
2、保持呼吸道通畅，预防呼吸道并发症包括协助排痰、吸痰;给雾化吸入;给氧;做好气管切开的护理;防止受凉;防止进食时误吸等。
3、加强营养，维持体液平衡给口服、管饲或静脉营养;静脉输液、输血浆、清蛋白等。
4、预防损伤如加床防护栏，防坠床;抽搐发作时，垫牙垫，防舌咬伤。
5、加强基础护理根据病情提供相应的护理。
6、人工冬眠护理监测生命体征;调整冬眠药物滴速;观察冬眠并发症。
7、导及导管护理抽搐严重者，常规留置导管，并做好有关护理。
8、严格隔离消毒病人住隔离病房，专人护理，护理人员应穿隔离衣;器械物品为病人专用，敷料应，器械需经特殊处理后才能高压灭菌
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急诊危重病人吸痰护理技巧
危重病人气管管及经口咽通气管内吸痰能有效地保持呼吸道通畅，便于清除气道分泌物或异物，增加肺泡有效通气量，减少气道阻力及腔，提高呼吸道气体交换率，便于应用机械通气或加压给氧，并利于气道雾化、湿化及气道内给氧等。可见对此类病人的吸痰护理尤为重要。现将对我科76例气管管危重病人的吸痰护理技巧报告如下。
临床资料
我科自2022年1月至2022年6月共计经口气管管病人76例（其中经口气管管后复苏40分钟以上，抢救无效的病例不计在内；颅脑损伤管后直接手术入ICU的病例不计在内），其中男性48例，女性28例；年龄最小11岁，最大岁；慢性阻塞性肺气肿（COPD）伴Ⅱ°呼衰23例；重症肺炎10例；肺心病8例；心衰5例；急性心肌梗3例；酒后误吸4例；老年窒息3例；猝4例；重症有机磷中毒9例；重度CO中毒3例；安定、奋乃静中毒1例；电击伤1例；溺水1例；水痘后脑炎1例。管时间最短24小时，最长2小时。平均管时间168小时。管期间均未因吸痰出现过窒息、肺不张、心跳骤停等严重并发症。
吸痰时机及流程
采取按需吸痰、适时吸痰的原则。适时吸痰主要指的是以下4种表现：患者咳嗽或有呼吸窘迫症；可在床旁听到痰鸣音；呼吸机气道压力升高报警；血氧分压或血氧饱和度突然降低。
吸痰前的准备工作
①首先要保证负压吸引装置各管道连接正确、紧密、通畅，保证有效的负压，一般成人～KPa，婴儿应控制在98～Kpa。
②准备2瓶冲洗吸痰管的无菌生理盐水，1瓶专门用于冲洗抽吸气管管内的吸痰管（称其A盐水），另1瓶专门冲洗吸过口、鼻腔的吸痰管（称其B盐水）。
③备好不同型号的无菌吸痰管及无菌手套。
以上这些是在病人一旦行经口气管管术即已准备完好，也是吸痰前必须的物品准备。以下则是吸痰前病人的准备。
④由于吸痰本身对病人是一种刺激，清醒的病人通常不愿意吸痰，而病人的家属也认为吸痰特别痛苦。此时护士应以温和的语言，耐心的态度向病人及家属说明吸痰的必要性与重要性，以及拒绝吸痰可能导致的严重后果，并示意病人及家属自己动作轻柔，同时指导清醒病人如何配合会尽可能减少吸痰所带来的不适，以取得病人及家属的配合。
⑤检查气管管距门齿的距离是否有变动及听诊双肺呼吸音是否对称，如果气管管距门齿的距离有变动或双肺呼吸音不对称，可能是气管管移位脱出或滑入一侧支气管，应及时报告医生进行处理。
⑥听诊双肺呼吸音，以判断痰液的位置。在病情允许的情况下，协助病人轴式翻身。叩背时注意叩背的顺序应自下而上，由外向内避开关节、脊柱，手呈叩杯状。根据听诊情况及胸片情况着重扣击炎症较重的一侧，以便痰液松动，从周边肺野向中心集中，便于吸出。一般叩击完毕一侧自气管管内注水后吸一次，再行叩击另一侧再行吸引。
⑦由于气管管的病人，气体交换不经过鼻咽部的湿化，使气管管内较干燥，故应定时做雾化吸入2次/日～4次/日，以起到湿化气道、防止痰液结痂的目的，而且可以根据病情需要，遵医嘱加入治疗性的药物，如庆大霉素、氟美松、糜蛋白酶、沐舒坦等，以达到治疗的目的。对于行机械通气的病人要保持湿化蒸发器的温度为32～35℃，以达到有效的湿化气道。
吸痰时的要领及注意事项
①由于吸痰过程中病人的氧气被部分或完全中断，所以吸痰前一定要给予高流量、高浓度氧气吸入以增加机体的氧储备。未行机械通气的病人给高流量吸氧5～10L/3分钟，行机械通气的病人给予80%氧气3分钟。根据蓝宇涛的调查，吸痰前后给予3分钟80%氧气吸入，可使吸痰后SPO2达到97%，给予3分钟100%氧气吸入，吸痰后SPO2仍为97%。鉴于高浓度氧气的毒性作用及氧气能源的节省方面，我们现在吸痰前后各给80%氧气3分钟。
②为使痰液稀释易于吸出，吸痰前先自气管管内注入生理盐水3～5ml，注水时应拔掉针头，在病人吸气时缓缓注入，待病人行5～10次通气后吸出，对于痰液特别粘稠不易吸出时可同法注入2%碳酸氢钠溶液2～3ml后再行吸引。
③吸痰时病人头部不可过度后仰，以免气管管头端抵到气管壁引起气管管堵塞，影响吸痰效果及气体交换。
④吸痰管的选择上，吸痰管的外径一般为气管管内径的1/2～2/3，这样有利于气体从缝隙处进入气道。吸痰管过细，会导致入次数增加和吸痰不尽，而过粗会阻碍气体交换和加重缺氧，对痰液粘稠者可选用较大外径的吸痰管。
⑤吸痰管入深度应超过气管管外约5～1cm，这样既不易发生堵塞又不易损伤气管黏膜。管前应阻断吸痰管的负压，到达合适深度后放开负压，边旋转、边上提、边吸引，在最初的3～4cm或感觉痰液较多的地方要慢一些，随后较迅速的退出，每次吸痰时间不超过15秒，连续吸痰不超过3分钟。吸痰动作要轻柔。
⑥吸痰过程中要严格无菌操作，吸气管管内的痰液前先将吸痰管在A盐水瓶中润滑一下同时启动吸引器检查吸痰管是否通畅。吸痰顺序一般为先吸气管管，再吸口、鼻腔。吸过口、鼻腔的吸痰管不可再行气管管内吸引，若需要吸引则需另换吸痰管。吸完气管管后若需再次气管管内吸引则要在A盐水瓶中冲洗吸痰管，若要吸口、鼻腔则可在B盐水瓶中冲洗。但吸完口、鼻腔一定要在B盐水瓶中冲洗吸痰管。对于有些自气管管内吸痰不易刺激出咳嗽反的病人，可先吸鼻腔，刺激病人咳嗽后另换吸痰管再吸气管管内，这样可以减少自气管管内吸痰的次数又能彻底吸净痰液。
⑦吸痰过程中要同时注意观察病人的生命体征及面色、口唇颜色的变化情况，若有异常立即停止吸痰，给予高流量、高浓度吸氧并报告医生及时进行处理。
⑧吸痰完毕，再次给予高流量（5～10L/分）、高浓度（80%）吸氧3分钟。
⑨吸痰后再次听诊双肺呼吸音以评价吸痰效果。
吸痰后的处理工作
①用B盐水将吸痰管及连接管冲洗干净，将吸痰管弃于医用垃圾桶中，将连接管头端的1/2浸泡在B盐水中。
②及时记录痰液的颜色、性状及量。
③气管内所滴注药液、注药用的注器、冲管用的生理盐水，每24小时更换一次。吸痰车、吸引装置、各管道表面每日用500mg/L有效氯湿纱布擦拭一遍。
④储液瓶内吸出液要及时倾倒，不得超过1/2满。
⑤储液瓶每周消毒一次，方法为浸泡于含氯消毒剂500mg/L中30分钟后，清水冲净晾干备用；连接管每周更换一次。