护士资格证发绀
上神
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很丑很抢手
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1、非紫绀型先天性心脏病。此种先心病患者的畸形不造成末氧合血进入体循环,因此不表现出青紫。如动脉导管未闭,房、室间隔缺损,部分型静脉畸形引流,主动脉缩窄等等。轻者多无症状,一般是在体检时发现心脏杂时而就诊。如缺损较大,患者可有心慌、气急多汗,活动受限等表现,还易发生呼吸道感染。
2、紫绀型先天性心脏病。此类患者的静脉血,即未氧合血经心脏畸形混入体循环中,所以表现出青紫,此类先心病的畸形往往比较复杂。如重度肺动脉瓣狭窄、法鲁氏三联症、四联症、大动脉转位等。这些患儿出生以后即有或逐渐出现紫绀。其紫绀程度由于病情轻重而异。在啼哭、吃奶或活动量增加时紫绀加重。
(一)术前护理
同心胸外科术前护理常规护理。
1、无紫绀型先天性心脏病术前护理。
(1)根据病人心功能情况区别对待,心功能差者要限制其活动,并加强巡视。
(2)完成各种术前检查。
(3)注意防止和控制呼吸道感染,
(4)对中度以上肺高压病人,术前一周每天吸氧3次,每次30分钟。
(5)对重度肺高压病人术前置入漂浮导管监测者,做好漂浮导管的护理。
(6)心功能较差的病人,输液时注意输液速度。
2、紫绀型先天性心脏病术前护理
(1)适当限制病人活动,以防出现晕厥或外伤。
(2)做好家属解释工作,耐心对待患儿,以取得配合。
(3)按医嘱施行氧气治疗,一般术前一周每天吸氧3次,每次30分钟。
(4)鼓励多饮水,因病人血球压积高,血浆含量少,鼓励病人多饮水。
(5)多巡视病人,及时发现心衰、咯血、低氧性脑病发作等,若发生病情及时
报告医生处理。
(二)术后护理
1、按体外循环心脏直视术后及麻醉后护理常规护理。
2、保持呼吸道通畅,加强肺部护理,定时给病人翻身拍背,协助病人咳嗽排痰。
3、根据病情指导病人起床活动。一般术后1-2天可下床活动,活动量由小到大逐渐增加。
(三)健康指导
1、紫绀型心脏病患儿根据其病情不同,有些需做缓解症状的减状手术,有
些需做根治术,手术后紫绀会有所减轻,有的完全消失。在术后早期要限制活动量,加强营养,使体力和心功能尽快恢复,学龄儿童一般术后半年左右可以上学,但暂不要参加体育课与剧烈活动。
2、儿童术后应加强营养供给,多进高蛋白、高热量、高维生素饮食,以利生长发育。
3、注意气候变化,尽量避免到公共场所,避免呼吸道感染。
4、定期门诊随访。
山川雪峰
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1、非紫绀型先天性心脏病。此种先心病患者的畸形不造成末氧合血进入体循环,因此不表现出青紫。如动脉导管未闭,房、室间隔缺损,部分型静脉畸形引流,主动脉缩窄等等。轻者多无症状,一般是在体检时发现心脏杂时而就诊。如缺损较大,患者可有心慌、气急多汗,活动受限等表现,还易发生呼吸道感染。
2、紫绀型先天性心脏病。此类患者的静脉血,即未氧合血经心脏畸形混入体循环中,所以表现出青紫,此类先心病的畸形往往比较复杂。如重度肺动脉瓣狭窄、法鲁氏三联症、四联症、大动脉转位等。这些患儿出生以后即有或逐渐出现紫绀。其紫绀程度由于病情轻重而异。在啼哭、吃奶或活动量增加时紫绀加重。
(一)术前护理常规
1、无紫绀型先天性心脏病术前护理。
(1)根据病人心功能情况区别对待,心功能差者要限制其活动,并加强巡视。
(2)完成各种术前检查。
(3)注意防止和控制呼吸道感染,
(4)对中度以上肺高压病人,术前一周每天吸氧3次,每次30分钟。
(5)对重度肺高压病人术前置入漂浮导管监测者,做好漂浮导管的护理。
(6)心功能较差的病人,输液时注意输液速度。
2、紫绀型先天性心脏病术前护理
(1)适当限制病人活动,以防出现晕厥或外伤。
(2)做好家属解释工作,耐心对待患儿,以取得配合。
(3)按医嘱施行氧气治疗,一般术前一周每天吸氧3次,每次30分钟。
(4)鼓励多饮水,因病人血球压积高,血浆含量少,鼓励病人多饮水。
(5)多巡视病人,及时发现心衰、咯血、低氧性脑病发作等,若发生病情及时报告医生处理。
(二)术后护理常规
1、按体外循环心脏直视术后及麻醉后护理常规护理。
2、保持呼吸道通畅,加强肺部护理,定时给病人翻身拍背,协助病人咳嗽排痰。
3、根据病情指导病人起床活动。一般术后1-2天可下床活动,活动量由小到大逐渐增加。
(三)健康指导
1、紫绀型心脏病患儿根据其病情不同,有些需做缓解症状的减状手术,有
些需做根治术,手术后紫绀会有所减轻,有的完全消失。在术后早期要限制活动量,加强营养,使体力和心功能尽快恢复,学龄儿童一般术后半年左右可以上学,但暂不要参加体育课与剧烈活动。
2、儿童术后应加强营养供给,多进高蛋白、高热量、高维生素,以利生长发育。
3、注意气候变化,尽量避免到公共场所,避免呼吸道感染。
4、定期门诊随访。
药酒萌
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慢性肺源性心脏病病人使用利剂的原则是(缓慢,小量,间歇),使用洋地黄类药物的原则是(快速,小量)。
慢性肺源性心脏病病人应用利剂最好在(白天)使用,避免(夜间因排频繁而影响睡眠)。
慢性肺源性心脏病病人适宜的饮食为(高蛋白,高维生素,易消化,清淡)饮食。
慢性肺源性心脏病病人忌随意使用(镇静剂和安眠药),以免(诱发或加重肺性脑病)。
病人反复出现咳嗽,咳痰加重入院,查体见口唇发绀,颈静脉怒张,心率125次/分,律齐,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿,双肺可闻及散在湿罗音,应考虑为(慢性肺源性心脏病)。
以上整理为慢性肺源性心脏病病人护理的考点,希望小伙伴们各有收获,相信锲而不舍,金石可镂,加油!
一剑轻安
1小时前发布
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经国家统一护士考试合格后发两证:执业证和资格证。先发资格证,一般由学校发资格证,往届生将由当地卫生局发放。
护士资格证是护士的职称证书:初级是护士、护师资格证,中级是主管护师资格证,高级是副主任、主任护师资格证。
护士执业证则是上岗证,执业证是护士参加工作之必须。
祁梦
1小时前发布
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护士执业注册用的是护士资格考试成绩合格证明,不过护士资格考试成绩合格证明和护士资格证是由同一个考试合格后取得的(好象是2022年卫生将护理初级士专业技术资格考试和护士执业资格考试合并成一个考试的)-就是护士执业资格考试,全称应该是护理初级(士)专业技术资格考试暨护士执业资格考试,不过考合格后,护士执业资格考试成绩合格证明和护士资格证是不同部门制作的,所以发证时间和部门也不一样,护士执业资格考试成绩合格证明是卫生局或卫生考试主管部门发的,而护士资格证是由人事部门发或转到门发,护士资格证要晚一两个月或更晚时间发,而且各地不一样的,各地的重视程度也不如护士执业资格考试成绩合格证明,发的时间又晚,所在有时虽然发证部门有,但也可能有人没注意到,还是要自己主动去相关部门问问或找领过证的同事问问。