血气胸护士资格题

护士资格考试采用A1、A2、A3/A4型试题，试题均为客观题，题量为120问，采用计算机统一评分。各类试题题型介绍如下：
A1型题（单句型最佳选择题）
A1型题以简明扼要的提出问题为特点，考查考生对单个知识点的掌握情况。
A1型试题样题：
腰椎穿刺后，患者应去枕平卧的时间为：
A1～2小时
B3～4小时
C4～6小时
D10～12小时
E24小时
A2型题（病历摘要型最佳选择题）
A2型题以叙述一段简要病历为特点，考查考生的分析判断能力。
A2型试题样题：
患者，男，30岁。30分钟前因汽车撞伤头部发生颅前窝骨折入院，采取保守治疗。对此患者的护理措施不正确的是：
A床头抬高15～20度
B抗生素溶液冲洗鼻腔
C禁忌堵塞鼻腔
D禁止腰椎穿刺
E保持外耳道、口腔、鼻腔的清洁
A3型题（病历组型最佳选择题）
A3型题以叙述一个以患者为中心的临床情景，针对相关情景提出测试要点不同的、2～3个相互的问题。
A3型试题样题：
（1-3题共用题干）患者，男，40岁。饱餐后出现上腹部剧痛3小时，伴恶心、呕吐就诊。初步体格检查：神智清楚，腹部平，全腹明显压痛，呈板样强直，肠鸣音消失。
分诊护士应首先判断该患者最可能为：
A急腹症，怀疑胰腺炎
B癔症
C消化道感染，怀疑伤寒
D中枢神经疾病，怀疑脑疝
E外伤，怀疑盆腔骨折
分诊护士最恰当的处理是：
A优先普通外科急诊
B优先神经外科急诊
C急诊按序就诊
D回家继续观察
E进一步询问病史
肠鸣音消失的原因最可能是：
A肠穿孔
B肠血运障碍
C机械性肠梗阻
D剧痛而不敢腹式呼吸
E炎症刺激而致肠
A4型题（病历串型最佳选择题）
A4型题以叙述一个以单一患者或家庭为中心的临床情景，拟出4-6个相互的问题，问题可随病情的发展逐步增加部分新信息，以考查临床综合能力。
A4型试题样题：
（1～4题共用题干）患者，男，63岁。确诊慢性阻塞性肺病近2022年，因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。今晨起时突然气急显著加重，伴胸痛，送来急诊。
采集病史时应特别注意询问：
A胸痛部位、性质和伴随症状
B冠心病、心绞痛病史
C吸烟史
D近期X线检查情况
E近期服药史如支气管舒张剂、抗生素等
体检重点应是：
A肺下界位置及肺下界移动度
B肺部啰音
C病理性支气管呼吸音
D叩诊音及呼吸音的双侧比较
E颈动脉充盈
确诊最有价值的辅助检查是：
AB型超声显像
B心电图
CX线透视或摄片
DMRI
E核素肺扫描
[假设信息]经检查确诊肺气肿并发左侧自发性气胸，其治疗拟选择胸腔管水封瓶引流。护士应向患者解释，引流的主要目的是：
A维护已经严重受损的肺功能，防止呼吸衰竭
B缩短住院时间
C防止形成慢性气胸
D防止胸腔继发感染
E防止循环受扰和引起并发症
高频考点：
备考护士资格考试过程中，考生应充分利用高频考点。通过对高频考点的学习，可以了解护士资格考试的题型、命题风格、各科目分值分布、考试的重点以及难易程度。为了方便大家查阅，特意整理了2022年护士资格考试高频考点，供大家学习！

护士资格证注册体检项目:一般常规检查（含内，外，五官，眼科，升高，体重，血压）；抽血查小肝功能，乙肝五项，血常规；常规（女护士新入职者加查妊娠）；胸片或者胸透；常规心电图检查。

胸腔闭式引流术适应症:
中大量气胸、开放性气胸、张力性气胸；
胸腔穿刺术治疗下肺无法复张；
需使用机械通气、人工通气的气胸或血胸；
拔除胸腔引流管后气胸或血胸复发者；
剖胸手术。
更多详情可以参考《外科学》第九版

今天中公医考网小编给大家带来的是创伤病人的紧急救护，希望对大家有所帮助。
创伤病人的紧急救护
对机械性损伤患者较先采取的措施是抢救生命。若发生心跳和呼吸骤停，应立即复苏，抢救生命。必须优先抢救窒息、大出血、开放性气胸、张力性气胸、休克等特别危急的伤员。
判断伤情。迅速、简略并有重点。
保持呼吸道通畅和换气。
迅速有效止血。伤口有大出血的开放性损伤，首选无菌或清洁的敷粒包扎伤口，用法、肢体加压包扎、止血带或器械止血。使用止血带止血时，应注意正确的缚扎部位、方法和止血时间，一般每隔l小时放松1次止血带，防止肢体缺血坏。
迅速补充血容量。
包扎、封闭体腔伤口。填塞、封闭开放的胸壁伤口，保护腹腔脱出脏器。
有效固定骨折、脱位。
安全转运。现场处理后要及时转运。搬动前对四肢骨折应妥善固定;疑有脊柱骨折，应3人以平托法或动法将病人轻放、平卧于硬板床上，防止脊髓损伤;损伤重者，宜取伤侧向下的低斜坡卧位，以利健侧呼吸;运转途中病人应头部朝后(与运行方向相反)，避免脑缺血突然亡。严格监护和创伤评估。
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一、原理和目的
是根据胸膜腔的生理特点设计的，借助于装置中水封瓶内液体，使胸膜腔与外界隔离，又可引流腔内的气体、液体，达到闭式胸膜腔引流的目的。可排除渗液与积气，恢复和保持胸膜腔内负压，使肺恢复膨胀状态，消除残腔，还可维持气体的交换作用，维持纵隔的正常位置，促使静脉血向心回流，是治疗血胸、气胸、脓胸的重要措施。
二、装置
由导管和水封瓶两部分组成。
护理及注意事项
(一)装置衔接完善
按无菌操作法安装引流装置，检查是否密封通畅，防漏气与滑脱。
(二)保持引流通畅
血压平稳取半卧位;鼓励病人咳嗽与深呼吸;水封瓶液面低于引流管胸腔出口平面60～80cm，防引流管折叠受压，定时捏挤引流管(靠近切口处)，不宜用生理盐水冲洗以免胸膜腔内感染。
(三)妥善固定
引流管固定前须留足长度;搬动或下床活动防衔接管脱落;一旦胸腔导管脱落须捏闭引流口创缘，继而用凡士林纱布、厚纱布及胶布封闭引流口;若不慎引流管接头分离，则马上用两把止血钳夹闭引流管近端。
(四)密切观察病情
观察水柱波动，若无波动则看有无呼吸困难，无呼吸困难为正常;有呼吸困难意味可能堵管。
观察气体排出，胸腔内积气，有气泡排出;若无气泡排出，有可能肺已复张，但若大量积气经负压吸引无气体排出，则检查装置有无故障。
观察引流液性质、量、引流速度、出血等，并做详细记录。正常引流液色由深至浅，最后呈血清样。每日定时更换水封瓶，两把止血钳钳闭引流管近端，检查无误后开放。
术后24～48小时可拔管。指征是引流无气、液体排出，胸透肺已完全扩张，听诊呼吸音清晰。拔管时，令病人深吸气后屏气，迅速拔除引流管，立即用凡士林纱布和无菌纱布封闭伤口。