护士资格证洗胃
黑夜亦亮丽
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夜半丶唱情歌
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唯我★毒尊
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阳光下那一抹微笑ゝ゜
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微咸海风
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适应症
1、清除胃内各种毒物
2、治疗完全性或不完全性幽门梗阻
3、治疗急、慢性胃扩张
禁忌症
1、腐蚀性食管炎
2、食管胃底静脉曲张
3、食管或贲门狭窄或梗阻
4、严重心肺疾患
一、催吐洗胃术
呕吐是人体排除胃内毒物的本能自卫反应。因催吐洗胃术简便易行,对于服毒物不久,且意识清醒的急性中毒患者(除外服腐蚀性毒物、石油制品及食道静脉曲张、上消化道出血等)是一种现场抢救有效的自救、互救措施。
(一)适应证
1、意识清醒、具有呕吐反,且能合作配合的急性中毒者,应首先鼓励口服洗胃
2、口服毒物时间不久,2h以内效果最好。
3、在现场自救无胃管时。
(二)禁忌证
1、意识障碍者。
2、抽搐、惊厥未控制之前。
3、病人不合作,拒绝饮水者。
4、服腐蚀性毒物及石油制品等急性中毒
5、合并有上消化道出血、主动脉瘤、食管静脉曲张等。
6、孕妇及老年人。
(三)方法
1、首先做好患者思想工作,具体说明要求和方法,以取得配合,有利于操作顺利进行。
2、患者取坐位,频繁口服大量洗胃液约400~700ml,至患者感胀饱为度。
3、随即取压舌板或竹筷子(均用纱布包裹)刺激患者咽后壁,即可引起反性呕吐,排出洗胃液或胃内容物。如此反复多次,直至排出的洗胃液清晰无味为止。
(四)注意事项
1、催吐洗胃后,要立即送往附近大医院,酌情施行胃管洗胃术。
2、催吐洗胃要当心误吸,因剧烈呕吐可能诱发急性上消化道出血。
3、要注意饮入量与吐出量大致相等。
二、胃管洗胃术
胃管洗胃术就是将胃管从鼻腔或口腔入经食管到达胃内,先吸出毒物后注入洗胃液,并将胃内容物排出,以达到消除毒物的目的。口服毒物的患者有条件时应尽早胃管洗胃,不要受时间限制。对服大量毒物在4~6h之内者,因排毒效果好且并发症较少,故应首选此种洗胃方法。由于部分毒物即使超过六小时,仍可滞留胃内,多数仍有洗胃的必要。
演妓
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此法主要适用于清醒、能合作的病人。
2、灌注洗胃法(漏斗胃管洗胃法)
是将洗胃管经口腔入病人胃内,利用重力或虹吸原理,将胃内容物及毒物排出。
3电动吸引器洗胃法
电动吸引器洗胃法是用电动吸引器连接洗胃管洗胃,在抢救急性中毒病人时,能迅速有效地清除毒物,准确地记录洗胃的液体量。
4、自动洗胃机洗胃法
自动洗胃机洗胃法是利用电磁泵作为动力源,通过自控电路的控制,使电磁阀自动转换动作,分别完成向胃内冲洗药液和吸出胃内容物的洗胃过程,能自动、迅速、彻底清除胃内毒物。