考护士资格证需要哪些措施
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【导读】护理措施是护士资基础护理学的核心考点之一,在历年的护士考试中都有一定的得分占比,可以说护理措施是护士在临床工作中的重要规范护理依据,为了帮助给备考考生都能顺利通过2022护士资格考试,下面是小编整理的常见护理问题及措施之活动无耐力的护理措施有哪些?一起来看看吧!
【定义】
个体无足够的能量耐受或完成日常活动。
【依据】
自诉疲乏或软弱无力。
活动后有异常的心率或血压反应;用力后不适或呼吸困难。
心电图改变、反应出心律不齐或心肌缺血。
【相关因素】
与氧供不足有关的因素:心力衰竭、COPD、贫血、心肌梗塞。
与高代谢有关的因素:重度感染、晚期肿瘤、外科手术。
与长期卧床有关。
与营养不良有关。
与过度肥胖有关。
与身体虚弱有关。
注:在陈述该护理诊断时,第2两种因素需具体化,例如:活动无耐力:与贫血有关(活动无耐力:与重度感染有关)。
【预期目标】
活动耐力提高。
【护理措施】
评估患者目前的活动程度:目前活动和休息方式。
合理安排活动计划。
监测患者对活动的反应并交给患者自我监测的技术:
⑴测量休息时脉搏。
⑵在活动中和活动后即刻测量脉搏。
⑶活动后3分钟测脉搏。
⑷告诉患者当出现以下情况时应停止活动并报告医务人员:
活动中脉搏减慢:脉率>112次/分钟,脉搏不规律;
活动3分钟后脉率比休息时脉率快6次以上:呼吸困难;胸痛;心悸;感到活动后疲劳。
以上就是小编今天给大家整理的发送的执业护士考试基础护理学考点:活动无耐力的护理措施
,希望对大家有所帮助,想知道2022年护士资格考试考点如何记忆吗?关注小编,持续更新。
问:先上岗高校毕业生可以从事哪些工作?
答:为有效防范执业风险,先上岗的高校毕业生在取得职业资格之前主要从事辅助性工作。其中,尚未取得教师资格的高校毕业生先上岗的,不宜承担一门课的讲授任务或幼儿园带班任务。尚未取得护士执业资格的护理、助产专业高校毕业生先上岗的,先从事医疗护理员工作,但不得从事诊疗技术规范规定的护理活动。尚未取得执业兽医资格的兽医相关专业高校毕业生先上岗的,不得从事动物诊疗活动、开具兽药处方。
问:《》中高校毕业生范围是什么?
答:《》聚焦解决高校毕业生就业问题,主要适用于2022届高校毕业生,以及2022、2022届尚未落实工作单位的高校毕业生。
《中华人护士办法》(以下称《办法》)的起草和颁布以及全国护士执业考试的进行,是2022年代我国护理事业发展的重要标志,这些措施对于加强护士,提高护理质量,保障医疗和护理工作安全,保护护士的合法权益,促进我国护理与国际护理接轨,都起到了极其重要的作用。
【导读】护理措施是护士资基础护理学的核心考点之一,在历年的护士考试中都有一定的得分占比,可以说护理措施是护士在临床工作中的重要规范及护理依据,为了帮助给备考考生都能顺利通过2022护士资格考试,下面是小编整理的常见护理问题及措施之皮肤受损(_度压疮)的护理措施有哪些?一起来看看吧!
【定义】
个体的皮肤已有损伤。
【依据】
表皮受损:擦伤、抓伤。Ⅰ°的压疮、烧伤、烫伤、冻伤。
皮肤全层受损:Ⅱ°的压疮、烧伤、烫伤、冻伤。
【相关因素】
与损伤有关(外伤、烧伤、烫伤、冻伤)。
与局部持续受压有关(截瘫、牵引。固定、长期卧床)(如可写为与长期卧床有关)。
与皮肤脆弱有关(高龄人、新生皮肤)。
与皮肤营养不良有关(血栓病、静脉曲张、糖病)。
与体液刺激有关(液、肠液、渗出液、汗液)(可直接写为与漏出肠液刺激有关)。
与皮肤水肿有关。
与恶液质有关。
与放治疗有关。
与皮肤感觉障碍有关。
与瘙痒有关。
【预期目标】
破损皮肤不出现继发感染。
不出现新的皮肤损伤。
破损皮肤愈合。
病人(家属)能复述皮损护理的要点。
【护理措施】
评估、处理并记录皮肤损伤情况(面积、深度、渗出、变化)。
讲解皮损处护理要点:
⑴保证局部清洁、干燥、免持续受压、按时换药;
⑵出现渗液,疼痛时及时护士;
⑶关节处皮损需严格限制局部活动。
预防发生皮损的护理措施:
⑴定时按序协助病人更换体位,按摩各骨突出;
⑵衣裤、褥垫保持柔软、平整、干燥、清洁无渣;
⑶指导病人及家属正确使用便器和减压用品,如气圈、气垫、海绵垫;
⑷指导病人床上活动技巧、制定床上活动计划;
⑸老年水肿、皮肤感觉障碍、皮肤营养不良者:
①裤、鞋袜、选择宽松、纯棉制品、注意勤换洗;
②增减衣被及时、适宜;
③使用中性肥皂,清洗时水温40℃左右,避免用力擦、搓、洗后骨突受压部位使用爽身粉;
④严格掌握热水袋、冰袋使用要求。
⑹皮肤瘙痒者,积极用药止痒,禁用手抓;
⑺向病人及家属讲解皮肤自护方法及皮肤受损的危险因素。
以上就是小编今天给大家整理的发送的皮肤受损(_度压疮)的护理措施,希望对大家有所帮助,想知道2022年护士资格考试考点如何记忆吗?关注小编,持续更新。