护士有资格打麻药做手术吗

目的是为保证麻醉和手术中无痛和安全，防止意外，使手术能顺利进行。一、麻醉方法的选择以手术部位和患者的具体情况为选择的重要依据，同时考虑麻醉师的习惯、经验和医院的条件。如：局部浅表小手术采用局麻，颅内手术全麻，颈部手术多采用颈丛神经阻滞，上肢较大范围的手术可用臂丛麻醉，脐以下手术可用蛛网膜下腔麻醉，上腹部手术可用硬膜外麻醉，开胸手术使用气管内全麻，血压不稳定、高血压等患者不宜采用蛛网膜下腔麻醉等。二、评估患者对麻醉和手术的耐受力在麻醉前麻醉医师和护士应访视患者，了解患者健康及全身状况。尤其注意目前全身各重要脏器功能，并且要根据具体情况做相应的处理。三、心理护理手术患者无疑都有许多心理反应，麻醉的痛苦与安全、手术成功的可能性、术后并发症等，足可以使患者出现心理障碍。因此，为使患者消除一切疑虑，与医护人员密切配合，要重视和做好此项工作。四、饮食控制为防止麻醉意外，麻醉前常规禁食12小时，禁饮水4～6小时，除门诊小手术外均应严格遵守这一常规。五、麻醉前用药类有镇静、催眠和抗惊厥作用，并能防止和治疗局麻药中毒反应。常用的有苯钠1g，麻醉前半小时肌注。镇痛类提高痛阈，强化麻醉效果，减少麻药用量和减轻内脏牵拉反应，常用药物有和。5～1Omg皮，50～1OOmg肌注。此类药对呼吸中枢有抑制作用，作用更强，小儿、老人慎用，孕妇产前禁用。抗胆碱类可减少呼吸道分泌，保持呼吸道通畅，并能防止迷走神经兴奋，从而避免心动过缓和骤停。常用药物有5mg和东莨菪碱3mg，麻醉前半小时肌注，由于该类药物能抑制汗腺分泌和影响心血管活动，故对甲亢、高热、心动过速患者不宜使用。安定类可使情绪稳定，抗焦虑、抗惊厥，并有中枢性肌肉松弛作用，还有一定的抗局麻药中毒作用。常用的有5～10mg或氟哌啶5mg，术前半小时肌注。

1、进行妊娠检查确诊及一般检查
（1）、先是挂号，去妇科门诊找医生，通过询问病史后医生开出检查单，进行妊娠化验确定是否怀孕
（2）、怀孕后检查情况，看是否有炎，宫颈糜烂等手术禁忌症，摸清位置（前倾或后倾）
（3）、做一般性的必须检查，血常规，常规，心电图检查（看心脏情况能否耐受麻醉）、B超（确定妊娠大小，孕囊是否在宫腔内及有否其他异常情况）术前6小时禁食禁饮
（4）、检查正常后进行麻醉检查（是否对麻药过敏及耐受情况）\x0d5、一切正常后，预约手术
2、手术过程
（1）进入手术间，换好手术衣，把贵重物品拿下来；进入手术间，躺在手术台上，两腿分开并固定在支架上，护士会给你打静脉点滴，建立好静脉通路
（2）连好心电图、血压计，进行外的消毒（一般三次）
（3）进行麻醉，等患者进入睡眠状态，开始无痛人流手术
3、手术后及术后恢复：手术结束，护士给患者穿上衣服，等待病人清醒后在扶下手术台，在休息间休息两小时后，确麻药完药效结束并且无明显不适，基本情况可以的情况下，患者可以回家休息

局麻手术怎样实施三方核查？由麻醉的当班医生、术者和台下巡回护士三者一起共同核查。
一些小手术还要写手术护理记录单吗？是手术就要写手术护理记录单。
没麻醉师两方核查可以吗？没有麻醉医生不行，绝对不行。
记住应称呼麻醉医生不能称麻醉师。

手术室护士一般分为巡回护士和器械护士。巡回护士是手术中十分重要的一种岗位。除特殊情况外，不得擅自离开手术室，随时注意室内整洁，适当调整灯与室温，给医生擦汗；及时增添手术所需的物品，并记录备查。器械护士负责认真执行各项规章制度和技术操作规程，督促检查参加手术人员的无菌操作，注意病人安全，严防差错事故。
一、巡回护士：是手术科护士的一种，另一种是器械护士。巡回护士是手术中十分重要的一种岗位。除特殊情况外，不得擅自离开手术室，随时注意室内整洁，适当调整灯与室温，给医生擦汗；及时增添手术所需的物品，并记录备查，手术进行时，言语动作要轻，禁止闲谈及喧哗。
手术前：
1、准备手术前所需各种物品，检查手术间内电源吸引器，手术台的零件，备好手术病员体位、枕头和沙袋，做好手术间的清洁工作，保持室温在20-25摄氏度之间。
2、术前了解病员思想情况，做好安慰解释工作，减少病员紧张恐惧心理。
3、热情接待手术病人，按照手术单仔细核对床号、姓名、点收随病人带入手术室的病历，药品等，检查病人术前准备是否充分，饰物、义齿，贵重物品是否取下，验证病人血型交叉试验结果，做好输血准备，开放静脉通道。
4、病人进入手术室后核对病员姓名、病床、住院号、手术名称、手术部位、血型，避免意外的错误。
5、检查手术区皮肤准备是否达到要求，检查各种药物试验结果，领血单。
6、安排各类人员就位，术前与器械护士护士共同清点登记手术台上器械，敷料等数目，术中关闭体腔前及切口缝合前与器械护士再次共同清点核对器械，敷料等数目，以防遗留。
手术中：
1、摆好病员手术体位，充分暴露手术视野，但须使病员舒适，防止肢体受压。术中如须用药或输血，必须严格执行查对制度。
2、坚守工作岗位，注意手术进展情况，随时调整灯光，准确及时供应术中所需用物，密切观察病情变化，保证输液输血通畅，充分估计可能发生的意外，做好急救准备，主动配合抢救。
3、术前及关闭体腔前后应与洗手护士清点纱布、纱布垫、缝针等数目，并负责记录。
4、督促各类人员对无菌规定和无菌操作的执行情况，如有违反立即纠正。
手术后：
1、手术完毕包扎伤口，因病情需要的大手术，应协同医生、麻醉师护送病员。
2、手术结束后，做好手术室清洁和整理工作，用物归还原处。
巡回护士的职责：
巡回护士的职责是做好有关手术的准备；全面负责病人出入手术室的安全；与手术组、麻醉人员密切配合，争取高效、安全地完成手术任务（摘自医学敎育网）。要求巡回护士做到：
①为病人创造最佳的手术环境及条件，作好护理计划，进行护理病人；
②确保病人舒适、安全，使病人以平静的心态接受手术治疗，防止意外发生；
③坚持无菌概念，做无菌技术的“监护人”，谨防违反无菌操作行为，及时给予纠正；
④掌握病情、手术名称、术式，做到心中有数、有计划、有步骤地主动配合手术组人员及麻醉工作；
⑤熟悉各种手术前病人的准备、术中体位及器械等物品的使用。
二、器械护士：亦称洗手护士是手术科护士的一种，另一种是巡回护士。作为一名器械护士，不仅要有丰富的专业知识和熟练的操作技能，还要有高度的责任心，敏锐的观察能力和良好的沟通能力及亲和力，并且能够及时准确的处理好突发的应急情况，时刻谨记慎独精神，做到心中有数。认真执行各项规章制度和技术操作规程，督促检查参加手术人员的无菌操作，注意病人安全，严防差错事故。在护士长领导下担任器械护士的工作，并负责手术前的准备、手术中的配合和手术后的整理工作。
术前准备
1、术前一日看手术单，了解手术及预施手术步骤，麻醉方式，做到心中有数。
2、和巡回护士一起访视病人，查看病人术前各项检查是否完成，并告知病人禁饮禁食时间，术区皮肤准备情况，自身的清洁工作，对病人提出的问题应细心认真回答，以缓解病人及家属紧张恐惧心理。
3、必要时参加病例讨论，以便术中手术配合，保证手术的顺利进行。
4、术日晨准备术中所需的各种物品（如手术特殊或较大，应提前一日和手术医生沟通，准备好手术日所需的特殊用物，保证手术顺利进行），包括：无菌敷料、无菌器械盘、无菌手术衣、无菌开台包以及需要的一次性无菌物品。严格无菌操作，谨记慎独精神，准备好备用物品。
5、打无菌台：严格无菌操作，二人核对所用物品和药品的有效期，包装完好无潮湿，液体无混浊，无杂质并且按操作规范以及顺序打上无菌台。打完无菌台及时准确的把消毒指示条贴在手术护理单背面。
6、与巡回护士清扫手术间，保持手术间整洁、肃静，调节温度与湿度，保持室内适宜的温湿度。
7、手术间一切准备工作做好后，协助巡回护士接病人进手术间，安置病人舒适体位，建立静脉通路。
8、如是全麻手术和巡回护士一起协助麻醉医师进行麻醉前诱导和气管管。
9、协助巡回护士和手术医生摆放病人手术所需的体位，时间较长的手术，体位固定要舒适、牢固、准确，防止移动。体位摆放好后，要用固定带固定好，并适当加垫保护

在中国目前还没有真正的专职麻醉护士，所以麻醉科的护士一般是从事两种工作。一种是辅助麻醉医生进行日常的临床麻醉工作，比如做些简单的无创操作、建立静脉通路（大部分医院都是手术室护士完成），然后就是常规的麻醉监护工作，比如看看监护仪、写写麻醉记录单、续个药（要在麻醉医生的口头或者书面医嘱下完成）等等，实际上就是很多教学医院里麻醉科医学生、研究生和进修生所做的工作。相比手术室护士以及普通的临床护士，麻醉护士的工作环境更好一些（手术室内），压力平均，相比麻醉医生来说要小得多，但是工作时间可能会比较长。具体到每个医院可能给麻醉护士做的事情都不一样，所以工作强度也相差很多，另外主要跟手术量有关系，手术多就累，没手术就可以下班回家。
实际上在北美，是有专职的执业麻醉护士的，这些麻醉护士可以或者在麻醉医生指导下完成麻醉工作，不过国内目前还没有。
另外一种是麻醉苏醒室（麻醉后恢复病房，PACU）护士。PACU护士跟ICU护士比较类似，在很多大医院都有，主要负责监护术后病人的麻醉苏醒、拔管，以及一些必要的护理工作，比如清洁口腔、吸痰等等，还要负责监护病人返回外科病房。工作强度也跟手术量相关。
最后，实际上国内很多医院手术室和麻醉科室一个科室，所谓“去麻醉科工作”实际就是在手术室工作，但是手术室护士是非常专业化的一种护理工作，一般新人去都是去见习，需要学习很长时间才能真正上台参与手术。