临终关怀护士任职资格
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临终护理又称临终关怀。临终关怀(英文:hospicecare)并非是一种治愈疗法,而是一种专注于在患者在将要逝世前的几个星期甚至几个月的时间内,减轻其疾病的症状、延缓疾病发展的医疗护理。临终关怀的根本核心是帮助即将离开的人认罪悔改最终灵魂得救。
因此除之外,其他方式的关怀都仅仅停留在身体和心理的关怀。这一阶段指对生存时间有限(6个月或更少)的患者进行灵性关怀,并辅以适当的医院或家庭的医疗及护理,以减轻其疾病的症状、延缓疾病发展的医疗护理。
扩展资料注意事项
1、以照料为中心
对临终病人来讲,治愈希望已变得十分渺茫,而最需要的是身体舒适、控制疼痛、生活护理和心理支持,因此,目标以由治疗为主转为对症处理和护理照顾为主。
2、维护人的尊严
患者尽管处于临终阶段,但个人尊严不应该因生命活力降低而递减,个利也不可因身体衰竭而被剥夺,只要未进入阶段,仍具有思想和感情,医护人员应维护和支持其个利;如保留个人隐私和自己的生活方式,参与医疗护理方案的制定,选择亡方式等。
参考资料来源:百度百科-临终关怀
临终护理是指生命晚期病人提供周到、全面的护理,以使病人的痛苦减少到最小程度,缓和病人对亡的恐惧和不安,使其精神处于平和的状态。
我国的临终关怀机构类型主要有:的临终关怀医院、综合医院的临终关怀病房、家庭式临终病房三种。在我国,的临终关怀医院数量还很少,而且大多是都集中在发达地区。
综合医院的临终关怀病房目前开展地比较多,因其有更多和更方便的医疗资源。家庭式临终病房是随着社区医院的发展而开展起来的,这种模式可以使病人不用远离家庭,能让其心理上得到更多的安慰。
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临终护理的实施
1、临终是生命的特殊阶段,为临终患者提供安静舒适的单间病房,减少干扰,让临终患者在安宁和拥有自我尊严中去迎接亡。
2、临终患者身体各器官功能衰竭,机体抵抗力下降,并发症多,提供高质量的护理让病人感到舒适,协助患者饮食、排泄、睡眠等生存的最基本需要,做好皮肤、口腔护理,预防褥疮,保持身体的完整形态和预防感染。补充高质量营养,不能进食者可静脉补充营养。
3、对有意识和情感的临终患者,缓冲疼痛是首要任务,可按WTO阶梯疼痛法采取口服、直肠给药、皮和药物阻滞痛觉传导通路止痛。
4、临终病人护理的重点不是挽救生命,而是为病人减轻痛苦和送终,其核心是心理上的,面对临终患者医护人员要给予全面的心理支持和安慰,提供恰当的真实信息,当病人知道离开人世已是无法挽回的事实后,医护人员必须耐心细致观察,鼓励病人表达自己的意见和感情。
善于从病人的言语和非言语的表达中了解病人的真正需求,尽可能地满足病人的合理要求,同时尊重病人的意见和日常生活习惯,让病人有更多的自由,并应想尽办法减轻疾病给病人带来的痛苦,使病人平静的度过最后时刻。同时妥善做好临终病人亲属的安慰。
参考资料来源:百度百科-临终护理
走后门的可以做:医院的行政,在领导办公室打打杂
有才学霸型的:医院,就是做领导不单是护士长、护理部主任还有很多的“不打针”职位但是大部分都跟医院有关
还有比较高台的:卫生局某职位或者打杂
擦点边的:美容院月嫂临终关怀等各种机构
还有常见:护士戒毒所护士(这个其实还是护士,只不过是护士身份的)
我目前知道的就这些了
为了探索更多可能性欢迎补充
做好临终关怀的要求和措施
一、安置舒适的环境
患者应住单人房间,室内要清洁、安静、充足、温湿度适中、空气新鲜、避免噪音。其目的是让病人安静舒适的休息,保护其他患者免神刺激。
二、临终关怀护理的十项措施
选派素质较好的护士,实行整体护理。临终病人病情变化多端,有的身体带有许多导管,如鼻导管、输液管、导管、引流管和其他监测导管等,护理的难度极大,因此需要设责任护士或专人守护,以便严密观察病情变化和熟练地进行各种技术操作。
搞好基础护理。除了完成常规的基础护理内容外,还要做好勤翻身、多拍背,帮助病人做力所能及的活动,以预防褥疮、肺炎及其他并发症的发生。
密切配合医疗,及时准确地完成各种治疗和护理任务。如输液、吸痰、吸氧和采集各种化验标本等,不随意终止各种维持生命的措施。
认真书写护理病历和特护记录。按要求如实填写好每个项目,包括病情、血压、脉搏、呼吸、体温等变化,特殊用药、出入量,为医生提供可靠的依据。
尽量减少病人的痛苦,定时注止痛剂,熟悉各种常用止痛剂剂量、作用和副作用。
做好病人饮食护理。基于患者食欲下降的特点,护士应和家属以及营养师共同商量病人的饮食,既要满足患者的热量需要,又要迎合患者的饮食习惯和爱好,使病人感到在家一样,始终保持最佳心理状态。
像亲人一样重视和问候病人。用发自内心的语言去安慰病人,耐心倾听病人内心的痛苦,鼓励病人说出自己的恐怖与不安,然后给予适当的解释和诱导,使其得到解脱。
病情的告知应取得医生和家属的同意并统一口径,最好不要欺,否则会使患者多生疑虑,甚至不再相信医护人员而采取不合作态度。
动员家属与社会成员多探视病人,让他们感到自己被重视,生活在温暖和希望中,忘记烦恼和孤独,有一个安静舒适的心境。
对病人的心理要雍容大度,克制忍耐,切忌发生口角冲突,应耐心安抚,并从病情出发,进行劝告。
三、临终护理要求做到“四美”
护士在临终关怀中,必须做到“心灵美、语言美、仪表美、操作美”,给临终病人更多的爱。“心灵美”:就是要有一颗“爱人之心”。“爱”是临终关怀中不可缺少的,可以给人以温暖,可以苏醒被病魔蛰伏的心灵,给那些破碎、痛楚的心带去自强和慰籍。“语言美”:是作为沟通心理的桥梁。护士讲话时要语气温和亲切,富有同情心,使患者处于关怀、体贴、慰籍之中。“仪表美”:穿着整齐,衣帽整洁,表情自然大方,同时面带微笑,步伐轻盈优美,充满活力。“操作美”:护士进入病房,仪表给人以第一印象,操作熟练更能获得临终病人的信任。护理操作必须动作要娴熟、准确、轻柔、优美,一举一动给人以美感。
总之,临终病人的心理极为敏感、复杂,对人格、友谊、尊严倍加珍视,对护士的一言一行更为注目。因此护士高尚的道德品质,精湛娴熟的技术,和蔼可亲的笑容,都会赢得病人的信赖。哪怕能给病人带来片刻的欢愉,也要自觉地竭尽全力去做,满足病人在人世间最后要求和心愿,直到带着护士最崇高、圣洁的“爱”安然离去。
1、以照料为中心
对临终病人来讲,治愈希望已变得十分渺茫,而最需要的是身体舒适、控制疼痛、生活护理和心理支持,因此,目标以由治疗为主转为对症处理和护理照顾为主。
2、维护人的尊严
患者尽管处于临终阶段,但个人尊严不应该因生命活力降低而递减,个利也不可因身体衰竭而被剥夺,只要未进入阶段,仍具有思想和感情,医护人员应维护和支持其个利;如保留个人隐私和自己的生活方式,参与医疗护理方案的制定,选择亡方式等。
3、提高临终生活质量
有些人片面地认为临终就是等待亡,生活已没有价值,病变得消沉,对周围的一切失去兴趣,甚至,有的医护人员也这样认为,并表现出面孔冷漠,态度、语言生硬,操作粗鲁,不知该如何面对患者。
临终关怀则认为:临终也是生活,是一种特殊类型的生活,所以正确认识和尊重病人最后生活的价值,提高其生活质量是对临终病人最有效的服务。
4、共同面对亡
有生便有,亡和出生一样是客观世界的自然规律,是不可违背的,是每个人都要经历的事实,正是亡才使生显得有意义。而临终病人只是比我们早些面对亡的人。赋予生以意义,是一个人的最终决断,所以,我们要珍惜生命、珍惜时间,要迎接挑战、勇敢面对。
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临终关怀目标:
临终关怀目标是提高患者的生命质量,通过消除或减轻病痛与其他生理症状,排解心理问题和精神烦恐,令病人内心宁静地面对亡。同时,临终关怀还能够帮助病患家人承担一些劳累与压力。
临终关怀不同于安乐,这即不促进也不延迟病人亡。其主要任务包括对症治疗、家庭护理、缓解症状、控制疼痛、减轻或消除病人的心理负担和消极情绪。所以临终关怀常由医师、护士、社会工作者、家属、志愿者以及营养学和心理学工作者等多方面人员共同参与。
在临终阶段,癌症病人除了生理上的痛苦之外,更重要的是对亡的恐惧。的一位临终关怀专家就认为“人在临前精神上的痛苦大于肉体上的痛苦”,因此,一定要在控制和减轻患者机体上的痛苦的同时,做好临终患者的心理关怀。
病人进入濒阶段时,开始为心理否认期,这时病人往往不承认自己病情的严重,否认自己已病入膏肓,总希望有治疗的奇迹出现以挽救亡。
当病人得知病情确无挽救希望,预感已面临亡时,就进入了亡恐惧期,表现为恐惧、烦躁、暴怒。当病人确信亡已不可避免,而且瞬间即来,此时病人反而沉静地等待亡的来临,也就进入了接受期。
一般说来,濒者的需求可分三个水平:
1、保存生命;
2、解除痛苦;
3、没有痛苦地去。
因此,当亡不可避免时,病人最大的需求是安宁、避免扰,亲属随和地陪伴,给予精神安慰和寄托,对美(如花、音乐等)的需要,或者有某些特殊的需要,如写,见见最想见的人,等等。病人亲属都要尽量给予病人这些精神上的安慰和照料,使他们无痛苦地度过人生最后时刻。
参考资料来源:百度百科-临终关怀